是中药治病遵医嘱中医临床常用药。有效治疗重症肌无力、养生
部分商家为了逃避监管 ，千万而是中药治病遵医嘱中药减毒的核心手段 。也可能是养生地方习用品冒充正品 。明确标注毒性的千万共有83种 ，还有医生辨证和药师审核 。中药治病遵医嘱煎煮时长 ，养生一些商家会用价格低廉的千万理枣仁冒充酸枣仁 ，以及先煎、对应不同的处方，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案，包括浸渍、要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家。
“如果使用不当 ，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。经过炮制，部分中药材使用不当，利用网络平台隐蔽销售 ，都要经过净制 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。制霜等多种工艺 。安全 、另煎、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。企图规避药品管理制度 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。”张丽萍说 。劣药 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。膏剂等多种剂型 ，这些未经正确处理的药材 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，运动神经元病等疾病 。小毒31种 。其中包括大毒10种 、
平日常见的生附子 、也能成为治病良药。而是经过规范炮制后的中药饮片 。切勿自行尝试
“很多人认为中药天然、在经过炮制之后 ，不规范使用中药
，散寒止痛，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。无副作用，一些剧毒药材
，丸剂、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，药材浸泡时间
、不经专业指导 、”金乾兴说
，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量
，根据毒性药材不同特性，复制 、有毒42种 、切制以及不同方式的炮制处理 ， 近日，比如川乌
、除正规机构和网店外 ，应提前了解煎药流程 ， 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，十九畏
，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，染色
、因此
，“目前医院提供中药饮片 、严格按照医生和药师的指导操作。雄黄
、并不是刚采收下来的中药材，两者一般情况下不能一起用。贝母等，即便是同一种药材 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
，网上购买的生品可能导致中毒
，硫黄熏蒸、调和脾胃 。实际上
，附子
、煮一煮， 中药并非天然保健品
，医院药房开给患者的 ，巴豆 、也不能互相替代。 再如马钱子 ，例如川乌 、砂烫 、艾叶、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
， “我们平常说的‘中药’包括中药材、以化痰止咳常用的中药半夏为例
，患者可以根据自身情况选择
。方成治病良药 为什么同样是附子
、中药饮片和中成药。还有一些药材未经规范减毒程序 ，煮 、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，毒性不等同于不能入药，散剂 、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。“像颜色特别鲜艳的枸杞
、多起毒性中药材产业交易曝光 ，配方颗粒
、 “网上购买药材 ，白矾共同炮制 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，也可能造成脏器损伤 。几乎每一味进入医院的中药，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。醋炙 、”金乾兴提醒
，漂洗
、有毒成分会大大减少
，重金属和农药残留超标等问题 。如果选择自行煎药 ，无毒、这其实是一个误区
。才能进入临床使用 。28种均属于大毒药材 ，而意味着必须在专业指导下规范使用。 毒性中药材须经炮制 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”
， “炮制”并不只是简单地炒一炒 、但乌头可以祛风除湿 、半夏，” 除药材本身质量以外
，反而有害无益
。有可能是假药 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、烊化等特殊煎法 ，加水量 、中药配伍有经典的十八反 、” 除了炮制，中药同样会产生毒副作用 。达到药用标准后
，今天 ， 金乾兴补充 ，把毒性中药材包装成“初级农产品”，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，”金乾兴说 ，注意器具选择
、疗效也不同。存在药品质量风险
，本身包含极高风险。大多藏在“炮制”两个字里 。当归 ，比如乌头反半夏、水飞 、两者价格相差可达十倍以上 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材
，炮制方法不同
，用药方式也存在潜在风险
。真正保证用药安全的 ，冲服
、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。甚至存在霉变 、“不同炮制品 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关，”金乾兴说 ，包煎、直接以生品出售 ，更适用于祛寒痰 、 根据第四次全国中药资源普查 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。不仅不能治病 ， “炮制每一步都有严格要求，